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   2017-03-17    1919
改革体制机制,破除障碍藩篱,扭住医改“牛鼻子”(系列报道之一)

编者按:201732日,《承德日报》在头版刊登了双滦区人民医院转型创新求突破,破茧重生谋崛起的系列报道。该报道作为京津冀协同发展中公立医院改革的纪实报道,在承德市各界引起了强烈反响,该院近期连续接待了域内(外)多家区、县级医院的现场参观,受到了参观者一致好评,纷纷感叹景明模式内涵深邃,活力四射。现将系列报道转录以飨读者。

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深化以公立医院改革为重点的医药卫生体制改革工作已进入深水区和攻坚期。2015 9 月,双滦区委、区政府为切实解决医改统筹推进机制不强、区医院运行体制不活、医院改革积极性不高、政府投入资金不足等突出问题,引进中国卫生集团资本注入,同时由北京中卫康融医院管理有限公司整体托管双滦区人民医院,全面实施景明模式。经过一年多的运营管理,已经初步形成了科学高效的新机制、新体系,极大地激活了医院的内部细胞,破解了医院发展的瓶颈制约,提高了公共服务竞争能力,在获得显著社会效益的同时也推动经济效益初步走上了可持续增长的良性轨道,为实现承德一流、河北领先、全国知名互联网+三级医院奠定了坚实基础。托管后医院整体医护质量、管理水平、各项医疗指标大幅提升。截至2016 年底,营业额增长59.6%,门诊量增长39%,手术例次增长182%,住院病人增长74%,平均住院日降低12%,药占比降低29%。

改革体制机制,破除障碍藩篱,扭住医改牛鼻子

改革管理体制机制是公立医院综合改革的先决条件。县区公立医院改革必须首先明确改谁”“谁改”“怎么改。相关职能部门只有解放思想,下决心推进医改,改革才能向纵深推进和发展。

改革领导工作机制。在双滦区委的统筹领导下,升格医改领导小组,重新组建了以区政府主要领导为组长,发改、财政、卫计局、人社局等重点部门为成员的深化医改领导小组,强力保障改革不断推进,建立高效的改革决策和推动机制,统筹推进改革实施,确保政令畅通、职责清晰。

改革法人治理结构。组建了由双滦区区政府分管领导、区卫计局长、中国卫生集团执行董事、北京中卫康虹管理有限公司总经理和常务副总经理组成的5 人医院经营管理委员会,履行政府办医职能,负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、运行监管和绩效考核等工作。进一步明确政府、部门、医院责权关系,充分落实公立医院选人用人、收入分配和运营管理自主权,建立决策监督、执行运行机制。

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改革医院管理体制。按照管办分离资产所有权与经营权并重的原则,改善医院内部管理。由北京中卫康虹医院管理公司全面接管医院,实行事业单位企业化管理,建设管理统一、责任明确、组织优化的一元化管理体制。具体讲就是,在上层建立以医院经营管理委员会领导下的院长负责制,提高行政效率和核算效益;在中层以专业为基础,优化专业结构,划小考核与核算单位,实行精细化分科、机场式护理管理;在基层,明确不同人员的岗位职责,做到目标明确、责任清晰、分配透明。